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本メディアは金沢文庫アイクリニック樋口亮太郎院長の監修のもと制作しています。
過剰な矯正を避けることで老眼の影響を軽減し、患者の将来を見据えた治療を重視する金沢文庫アイクリニック。
白内障をはじめとする内眼手術（眼内手術）の実績は2014年から2025年2月の間に32,000件にのぼり、確かな技術と豊富な手術経験を持つ。
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| 1991年 | 佐賀医科大学医学部卒業、横浜市立大学医学部付属病院臨床研修医 |
|---|---|
| 1993年 | 横浜南共済病院眼科 |
| 1995年 | 横浜赤十字病院眼科 |
| 1996年 | 横浜市立大学医学部眼科助手 |
| 1999年 | 米国ハーバード大学医学部Schepens Eye Research Institute研究員 |
| 2002年 | Research fellowship certificate, Harvard Medical School |
| 2002年 | 横浜市立大学医学部眼科助手復職 |
| 2002年 | 横浜南共済病院眼科 部長 |
| 2003年 | 医学博士（横浜市立大学医学部） |
| 2014年 | 金沢文庫アイクリニック開設 |
ここでは、「ICL手術によって老眼を治すことはできるのか？」という疑問を持っている方のために、ICL手術と老眼の関係について詳しく解説しています。
そもそも老眼とは何なのか？という基礎的なところから、「ICLで老眼の発症が早まることはないの…？」「ICLで老眼の進行は止められるの…？」といった疑問から、ICL手術を受けた後に老眼になってしまった際の考え方なども紹介しています。
そもそも「老眼」というものが一体何なのか、そのメカニズムや具体的な症状について説明します。
ある程度年齢を重ねるとほとんどの人に発症がみられる老眼は、決して病気ではありません。加齢に伴う生理現象（老化現象）であり、個人差はありますが、おおよそ40歳前後が発症の目安となる年齢です。
老眼は、モノを見る際にピントを調節する目の機能が低下することで起こる老化現象です。 もう少し詳しく説明すると、眼のなかでカメラのレンズのような役割を果たしている「水晶体」が加齢によって硬くなり、弾性力が落ちることで、近くのモノを見るときに必要となる「ピント調節」ができなくなってしまう状態です。
この水晶体の老化は、実は、15歳くらいから既にスタートしています。それが年齢とともに徐々に進行していき、40歳くらいになると、自覚症状として現れるのです。
老眼の一般的な症状としては、主に、以下のようなものが挙げられます。
このような症状に加え、何も対策しないままで老眼の症状を放置していると、眼精疲労からくる以下のような身体の不調にもつながるおそれがあります。
また、老眼が進行すると、「足元がよく見えなくなった…」と訴える人も少なくありません。このような症状が出ると、目の前のモノにつまずいたり、転倒したりするおそれがあり、とくに足腰が弱まってくる高齢者の場合は危険です。
さらに、眼が一生懸命にピントを合わせようと頑張ることで疲労がたまってしまい、老眼が進行するスピードを早めてしまう可能性もあります。
そのため、「もしかしたら老眼かもしれない…」と感じたら、早めに眼科を受診することをお勧めいたします。
ICLはあくまでも近視や乱視を矯正するための手術です。老眼は、水晶体そのものが加齢によって機能低下を起こしている状態なので、ICLの眼内レンズを入れることにより矯正できるものではありません。
また、ICLの手術を受けることによって、老眼を予防したり、進行を止めたりすることもできません。
近年は老眼用のICLも出てきてはいますが、現在（2024年3月時点）で厚生労働省に認可はされているものはないので、その点だけ留意しておく必要があります。
老眼は、誰にでも訪れる老化に伴う現象です。老化をくい止めることができないのと同じように、老眼をくい止めることはできません。
IPCLは、眼内に挿入する視力矯正用のコンタクトレンズです。
角膜を削らずに虹彩の後ろと水晶体の前面の間に配置され、近視、遠視、乱視、さらには老視の矯正が可能です。2014年にイギリスのEyeOL社から発売されました。
ICLと同様の原理で視力を矯正しますが、IPCLの特徴として老眼治療ができる多焦点レンズがあります。
また、レンズには7つの穴が開いており、眼内の液体（房水）の流れを確保し、合併症のリスクを減らします。IPCLは日本では現在未承認ですが、ヨーロッパでCEマークを取得されています。
A1:
老眼とは、加齢によりピント位置の調節ができなくなり、目の前の空間のどこか一か所だけしかピントが合わなくなることをいいます。
例えば典型例としては、高度近視で遠くが見えない老眼の方がICLを入れると、元の近くのピントがICLによって遠くに移るため遠くがくっきり見えるようになりますが、そもそも老眼でピント位置は一か所だけなので、今度は近くがみえなくなってしまいます。
そのため、いくら度数を調整しても、裸眼で2か所以上（近くのもの［スマホなど］と運転時のような遠方）を同時に鮮明に見ることは難しいのです。
※老眼の基礎解説はこちらをご参照ください
A2: IPCLは確かに老眼対策の一つとして考えられています。
IPCLは遠近両用の眼内コンタクトレンズで、 理論的には遠くと近くの両方を見やすくする効果があります。
しかし、重要な注意点がいくつかあります。
A3: IPCLには主に次のようなリスクや懸念点があります：
遠くも近くも、どちらもすっきりしない見え方になってしまう可能性があります。
ICLのコラマー素材よりも厚く固いので、水晶体や虹彩を傷つける恐れがあります。
これらのリスクは、患者さん一人一人の目の状態や
期待する結果によって変わってきますので、慎重に検討する必要があります。
IPCLがご自身に合うかどうかを事前に試すために使い捨ての遠近両用コンタクトレンズを使用してみることをおすすめします。
その見え方に違和感がなければ、IPCLでもすっきりと生活できる可能性があります。
A4: IPCLが主に適しているのは40代以降の方々、
つまり老眼が始まる年齢の患者さんです。
一方で、20代から30代の方々には通常お勧めしません。
なぜなら、その年齢ではまだ老眼までの時間があり、必要以上
に早く処置を受けることになるからです。
A5: はい、代替案があります。
例えば、ICLで近視の完全矯正を狙わずに、
軽度の近視を残すことで、老眼の症状をある程度緩和できる方法があります。
A6: はい、当院では現在IPCLを採用していません。
その主な理由は以下の通りです：
遠近両用レンズは一般的に、
遠くも近くも見え方の質がやや落ちる傾向があります。
特に40代の方々は、もともとクリアな視力をお持ちなので、
IPCLを挿入することで「遠くも近くも良く見えない」
と感じるリスクがあります。
IPCLは通常のICLよりも素材がやや硬く厚いため、
水晶体を温存して虹彩裏面に挿入する繊細な手術には
適していない可能性があります。
A7: まずは、遠近両用のソフトコンタクトレンズを試してみてください。 これにより、「遠くも近くも見えることは見えるけど、
なんかぼーっとしている」という感覚を体験できます。
この体験が不快でなければ、IPCLを検討する価値があるかもしれません。
しかし、不快に感じるならIPCLはお勧めしません。
どの選択肢を取るにしても、
詳しい検査とカウンセリングを受けることが重要です。
あなたの目の状態、生活スタイル、期待する結果に基づいて、
最適な方法を一緒に見つけていきましょう。
大切なのは、個々の状況に応じて最適な選択をすることです。
遠慮なく疑問や不安をお聞かせください。
ICLの手術を受けることで、老眼を発症する時期が早まってしまうという声を聞くことがありますが、ICLの手術が原因で、早く老眼になってしまうようなことはありません。
ただし、ICL手術で過度な視力矯正（裸眼で2.0など）をすることで、もともと進行していた老眼に気付いてしまうということはあるようです。
老眼が始まってしまうから、ICL手術を行っても意味がないのでは？と考えてしまいがちです。
しかし大切なことは、ICL手術を行ったあとに老眼になったとしても、近視の矯正視力が低下することはありません。つまり、老眼発症前は常に裸眼の生活が送ることができ、老眼になってしまった場合は近くのものを見るときだけ老眼鏡等が必要になるということです。ここにメリットを感じる方であれば、ICL治療を行う価値がまだ十分あると言えるでしょう。
当院では、過剰に矯正し過ぎない裸眼視力1.0程度の手術手術を行うことや、マイクロモノビジョン法という左右の矯正度合いをわずかに変えることで老眼の影響を受けにくくする対策を行っています。
もし老眼発症後のことを不安視されているのであれば、一度当院に相談してみてはいかがでしょう。
なお、近年老眼用のICL（遠近両用眼内コンタクトレンズ）も海外では認可されているものもありますが、近くの見え具合に満足のいくものとは言えず、かつ厚生労働省に認可されていないため、当院では現時点では採用しておりません。将来性能が出てくれば採用も考えています。
横浜市立大学医学部付属病院にて臨床研修後、同大学眼科学教室に入局しました。横浜南共済病院、横浜赤十字病院、横浜市立大学医学部付属病院で眼科臨床の研鑽を積んだのち、1999年にはアメリカ・マサチューセッツ州にあるハーバード大学医学部において異種（モルモット、マウス）角膜移植免疫の研究に従事し、同時に世界の最先端の研究を間近で見聞してまいりました。
2014年7月に金沢区に金沢文庫アイクリニックを開院しました。
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| 1991年 | 佐賀医科大学医学部卒業、横浜市立大学医学部付属病院臨床研修医 |
|---|---|
| 1993年 | 横浜南共済病院眼科 |
| 1995年 | 横浜赤十字病院眼科 |
| 1996年 | 横浜市立大学医学部眼科助手 |
| 1999年 | 米国ハーバード大学医学部Schepens Eye Research Institute研究員 |
| 2002年 | Research fellowship certificate, Harvard Medical School |
| 2002年 | 横浜市立大学医学部眼科助手復職 |
| 2002年 | 横浜南共済病院眼科 部長 |
| 2003年 | 医学博士（横浜市立大学医学部） |
| 2014年 | 金沢文庫アイクリニック開設 |
| 診療 時間 |
月 | 火 | 水 | 木 | 金 | 土 | 日 |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 9:30～ 12:30 |
〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 | 〇 |
| 14:30～ 17:30 |
〇 | 〇 | ー | 〇 | 〇 | ー | ー |
・日曜・祝日は休診
・院長診察や一部検査は予約制となります。（メガネ処方、視野検査、手術説明会など）
・予約時間はあくまでも来院時間であり、診察開始時間ではありません。また、検査の内容により、順番が前後することがあります。
■ICL手術に通常必要とされる治療内容
・手術前：適応検査、術前検査
・手術当日：ICLの挿入手術
・手術後：検査・診察
■治療期間・回数：10分程度の日帰り手術（1回）
■標準的な費用：65万円程度（※2024年3月時点で当編集チームが独自調査した結果）
■主なリスクや副作用
・ハロー・グレアと呼ばれる、夜間の光のにじみやまぶしさを自覚することがあります。
・術後に傷口から細菌が入ることにより、眼内に炎症が起こることがあります。
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金沢文庫アイクリニックの最新情報は公式サイト（https://bunko-eye.jp/）からご確認ください。
また治療に関する電話での問い合わせは045-780-5252にお願いいたします。